강박증 증상 및 치료 방법 알아보기

강박증 증상 및 치료 방법 알아보기

신체에서 특정 상황이 지속하면 건강에 악영향을 미치는 것도 있습니다. 정신과 질환과 관련된 증상들이 대표적입니다. 불안감, 우울감, 공포감 같은 부정적인 생각이 반복해서 떠오르면 삶의 질이 크게 떨어지고, 건강을 점차 좀먹습니다.

 

대표적인 것이 강박증 또는 강박장애입니다. 의지와 상관없이 강박 사고, 강박 행동이 지속해서 일상생활이 힘들고, 또 다른 질환들의 도화선이 될 수 있습니다. 강박증 증상 및 치료 방법에 대해 알아봅니다.

 

목차

 

강박증

강박증은 불안장애의 하나로서, 반복적이고 원하지 않는 강박적 사고와 강박적 행동을 특징으로 하는 정신질환입니다. 잦은 손 씻기, 숫자 세기, 확인하기, 청소하기 등과 같은 행동을 반복적으로 함으로써 강박적 사고를 막거나 그 생각을 머리에서 지우려고 하는 경우가 흔합니다. 그러나 이런 행동은 일시적인 편안함을 제공할 뿐 결과적으로 불안을 증가시킵니다.

 

 

강박증 원인

과거 강박증의 원인은 심리학적 요인에 근거하여 설명하려는 노력이 많았으나 최근의 약물 연구 및 뇌 영상 연구의 결과들은 생물학적 요인이 강박장애 발생과 연관성이 깊음을 보여주고 있습니다.

 

대표적인 예를 들면, 뇌의 대표적인 신경 전달물질인 세로토닌 시스템과의 연관성입니다. 임상 약물 실험상 세로토닌 시스템에 작용하는 약물들이 강박증 치료에 뚜렷한 효과가 있고, 다른 임상 연구 결과도 세로토닌 및 세로토닌 연관 물질과 강박장애 간의 연관성이 있음을 보여주고 있습니다.

 

또한 많은 뇌 영상 연구가 강박장애에서 특정 신경회로 영역에 문제가 있음을 보여주고 있고, 약물치료 내지는 행동요법치료 후 이러한 영역의 문제가 정상화됨을 보여주는 연구 결과도 있습니다.

 

① 긴장, 스트레스 등 심리적 원인

긴장, 스트레스 관리 여부에 따라서 강박증 악화 및 완화 -조현병, 우울증 등 다른 정신과 질환의 영향

 

② 뇌 기능 이상 등 생물학적 원인

공포, 위험 인식하는 뇌의 안와전두엽 문제 -생각, 행동 관장하는 뇌의 미상핵의 비정상 작동 -뇌 신경전달 물질 중 하나인 세로토닌 부족

 

 

강박증 증상

전형적인 예를 들어보면 강박증 환자가 침입자에 대한 강박적 사고가 있다면 침실에 들어가기 전 문이 제대로 잠겼는지를 정상적인 수준 이상으로 여러 번 확인하는 경우입니다. 흔한 강박적 행동으로는 손 씻기, 반복적인 확인, 순서대로 특정한 부분을 만지기, 숫자 세기 등이 있습니다.

 

흔한 강박적 사고로는 사랑하는 사람을 해치는 등의 지속적인 폭력적 사고, 반복적인 성행위 관련사고, 종교적 믿음에 반하는 사고 등이 있습니다. 강박증 환자들은 종종 순서나 규칙성에 사로 잡혀 있는 경우가 많고, 불필요한 물건들을 버리지 못하고 쌓아 놓는 경우가 흔합니다.

 

강박증 주요 증상

• 지나칠 정도로 실내 청소에 집착한다
• 대부분 물건들은 색깔, 모양, 크기를 맞춰서 정리한다
• 하루에도 수십 번 이상 손을 닦는다 
• 주방기구나 가전제품이 잘 꺼졌는지 계속 확인한다
• 외출 후 다시 집으로 돌아와서 문이 잘 잠겼는지 체크한다

 

 

강박증 종류

1. 확인 강박증

본인의 불안감이 사라질 때까지 무언가를 계속 확인하는 유형입니다. 예를 들어 본인이 뭔가를 제대로 했는지, 외출 시 출입문을 잘 잠갔는지, 조리기구와 방의 불은 잘 껐는지 몇 번이고 확인하고 집을 나섰다가 금방 다시 들어오기도 합니다.

 

2. 저장 강박증

현재 또는 앞으로도 사용하지 않을 물건들을 쌓아놓는 강박장애입니다. 가족이나 주변에서 핀잔을 줘도 옷, 책, 다양한 생활용품들을 절대 버리지 않아서 일상생활에 불편함이 증가합니다.

 

3. 다이어트 강박증

정상 체중이거나 평균 이하의 저체중인데도 심각한 비만이라고 여깁니다. 이 때문에 과도한 다이어트를 지속하고 건강을 해치기도 합니다.

 

4. 소아 강박증

강박증은 성인에게만 나타나는 것이 아닙니다. 강박증 환자 10명 중 3~5명은 증상이 소아기에 나타나는 것으로 알려졌습니다. 소아 강박증을 잘 치료‧관리하지 못하면 성인까지 이어질 수 있는 것입니다.

 

강박증 자가 테스트 (모즐리 강박행동 목록)

1. 공동 사용품은 세균, 바이러스 등에 감염 수도 있다는 생각에 이용을 피한다
2. 더럽고, 추잡한 생각들이 많이 들고, 머릿속에서 떨쳐버리기 힘들다
3. 정직함에 대해 보통 사람들보다 관심이 많다
4. 제시간에 일을 마치지 못하는 경우가 많다
5. 동물을 만진 후 감염에 대해 크게 걱정한다
6. 문 잠그기, 주방기구 끄기 등 일상적인 것들을 반복적으로 확인한다
7. 스스로 굉장히 양심적인 사람이라고 생각한다
8. 본인 의지 무관하게 불쾌한 생각들이 자주 떠오른다
9. 누군가와 우연찮게 신체가 부딪히거나 맞닿으면 신경을 많이 쓴다
10. 단순하고 일상적인 일에 지나치게 많은 신경을 쓴다 
11. 부모님이 어렸을 때 매우 엄격했다
12. 일을 할 때 많이 반복해서 내 일에 대해 자세히 잘 알고 있다
13. 다른 사람들에 비해 비누를 많이 사용한다
14. 특정 숫자는 매우 나쁜 상징이 있다고 여긴다 
15. 이메일이나 편지를 보내기 전 작성한 것을 수차례 읽는다
16. 외출복을 입을 때 많은 시간이 걸린다
17. 청결을 너무 지나치게 신경쓴다 
18. 나의 중요한 문제점 중 하나는 너무 세세한 것까지 신경 쓰는 것이다
19. 너무 깔끔하고 깨끗하게 정리된 화장실을 사용할 땐 망설여진다
20. 무엇이든 반복해서 확인해야 한다
21. 병에 걸리는 등 질병에 대해서 지나치게 우려한다
22. 무슨 일이든 한 번 이상 체크한다
23. 평범한 일을 해도 절차를 엄격하게 따른다
24. 돈을 만진 후 손이 더러워졌다고 생각한다
25. 일상적인 일을 할 때 세어보는 습관이 있다
26. 아침에 세수하는 시간이 길다
27. 소독약을 많이 쓴다 
28. 일들을 반복해서 확인하기 때문에 많은 시간이 소요된다
29. 외출 후 옷을 정리하는데 시간이 많이 걸린다
30. 어떤 일을 철저하게 진행했어도 잘 안 됐다는 생각이 든다

(30개 항목 중 22개 이상 해당하면 강박증 의심하세요)

 

 

강박증 치료 방법

강박 관념과 사고를 줄이기 위해 강박 행동을 지속하지만 잠시 동안의 평화만 찾아올 뿐입니다. 곧 다시 초조함과 불안감이 파고들고, 그 강도는 점점 커져서 만성화 될 수 있습니다. 때문에 강박증 증상을 ‘원래 그런 성격’이라고 스스로 결론내리지 말고, 증상이 의심되면 강방증 약 등으로 강박증 치료를 받는 것이 바람직합니다.

 

많은 연구결과에 따르면 강박증은 치료를 잘 진행하면 80% 이상 나아진다고 합니다. 강박증 치료는 인지행동치료, 강박증 약 등으로 진행하면 충분히 개선될 수 있습니다. 일부 강박증이 자연적으로 사라지는 경우도 있지만 대부분 치료의 도움을 받아야 만성화의 연결고리를 끊을 수 있습니다.

 

강박증 치료 받을 때 필요한 개인의 노력

 

치료에 대한 긍정적인 마음을 가지세요

강박증은 치료 결과가 서서히 나타나기 때문에 치료 기간이 평균 1~2년 소요됩니다. 이 때문에 치료를 부담스럽게 느끼는 경우가 많습니다. 하지만 긍정적인 마음을 갖고 꾸준히 강박장애를 치료하면 증상이 개선되고, 삶의 질이 높아집니다.

 

용기를 내서 불안 요소에 노출시켜 보세요

강박장애가 있으면 반복적으로 특정 행동을 해서 불안 요소를 없앱니다. 이와 관련 불안 요소에 조금씩 서서히 노출시키면서, 특정 자극에 익숙해지도록 하는 탈감작요법을 통해 강박적 사고와 행동을 줄일 수 있습니다. 점차 평소 꺼리던 행동을 시도해보고, 너무 집착했던 행동을 줄이면 불안감을 감소시키는데 도움이 됩니다.

 

규칙적으로 운동하고 취미생활을 가지세요

지속적인 운동은 신체 감각을 다양하게 자극해서 강박신경증과 강박 행동을 줄여줍니다. 새로운 취미생활은 강박적 사고와 행동의 틀에 갇힌 일상생활에 변화와 활력을 줍니다.

 

 

 

강박증을 호소하는 사람들은 스스로 이 같은 상황을 통제할 수 없어서 많이 힘들어하기 때문에 전문가의 도움이 필요합니다. 특히 강박증 치료를 시작하고, 그 효과를 긍정적으로 얻으려면 ‘난 문제 없다’는 본인에 대한 고정 관념을 바로잡는 것이 중요합니다. 강박증은 지속적인 치료와 관리로 증상을 개선할 수 있습니다.